Анализ объема и качества реальных медицинских услуг должен побудить общины к перепрофилированию маломощных больниц в учреждения, где оказывают те услуги, на которые есть спрос у общества: центры здоровья, реабилитационные учреждения, учреждения по медицинскому уходу, хосписы, дабы обеспечить их работу в единой системе госпитального округа. Потому что государство будет платить за конкретную медицинскую услугу, а не «кровать».

Об этом заявил заместитель министра здравоохранения Павел Ковтонюк, отвечая на вопросы представителей Ассоциации городов Украины о разделении ответственности государства и общин за содержание больниц в регионах: «...Государство в рамках гарантированного пакета медуслуг будет выступать заказчиком, а медучреждение — поставщиком. На сегодня почти все больницы находятся в собственности общин, поэтому и содержание их — зона ответственности местной власти. После внедрения реформы медицинское учреждение будет получать определенный доход, в том числе и от Национальной службы здоровья, и с этого дохода оно должно предусмотреть средства на содержание. Тарифы на медицинские услуги будут такими, чтобы все операционные расходы на предоставление услуг были обеспечены. Но, кроме того, община может дополнительно помогать в оснащении больницы или закупке необходимого оборудования».

Государство будет заказывать услуги только в том медицинском учреждении, где они будут отвечать базовому уровню качества. Заместитель министра пояснил: если районная больница принимает 10 родов в месяц, услугу заказывать и оплачивать не будут, поскольку квалификация врачей может представлять угрозу жизни матери и ребенка. И отметил: больницы, которые не соответствуют разработанным Минздравом требованиям, но которые местная власть решит оставить в нынешнем статусе, местные общины смогут финансировать из своего бюджета.