На конференции в облСЭС врачи отдела особо опасных инфекций, эпидемиологи области, среди которых много молодых специалистов, обсуждали достижения, недочеты и неотложные задачи в борьбе со СПИДом.

В докладе-анализе эпидситуации в области врач-эпидемиолог отдела особо опасных инфекций облСЭС Валентина Лисецкая подчеркнула: в структуре путей передачи ВИЧ-инфекции половой путь достиг 56% (рост на 15%!), с чем мириться нельзя. Разъяснительную работу о необходимости соблюдать здоровый образ жизни надо усилить, особенно среди молодежи.

Инфицированные растворы и шприцы способствуют распространению ВИЧ среди инъекционных наркоманов. Благодаря принятым превентивным мерам, в том числе программе по снижению вреда, в которой работает молодежь, сама пострадавшая от адского зелья, этот факт, очевидно, дошел до сознания потребителей наркотиков. По словам эпидемиолога Лисецкой, выходившей с группой дозорного эпиднадзора в «знаменитое» Палермо, инфицирование инъекционных наркоманов, достигавшее 65%, начало понемногу снижаться. Напомню: судить о том можно хотя бы потому, что этот путь передачи ВИЧ-инфекции, не так давно занимавший главную позицию, сегодня уступил «первенство» половому пути передачи. Утешение не из ряда победных, но все же...

Всемирный день борьбы со СПИДом (1декабря) в нынешнем году проходил под девизом: «Достижение нулевой отметки. Нуль новых случаев ВИЧ-инфекции. Нуль дискриминации людей, живущих с ВИЧ. Нуль смертей вследствие СПИДа». Термин — до 2015 года. Напомнив это, Валентина Лисецкая, исходя из сложившейся эпидситуации, честно признала, что выполнить эти требования очень сложно, а точнее — невозможно. Нам хотя бы добиться решения основной задачи — в два раза снизить показатели полового пути передачи ВИЧ. Такой же сложности задача — в два раза снизить смертность ВИЧ-инфицированных людей от туберкулеза. Эти две инфекции «идут рядом» в половине случаев заболевания, в последнее время проблема борьбы с ними очень обострилась. «Достичь же нулевой отметки в дискриминации ВИЧ-инфицированных — нам вполне по силам», — обнадежила эпидемиолог.

«Заболевание легче предупредить, чем лечить» — истина стара, как мир. И тем не менее, по словам эпидемиолога, не во всех районах области в полной мере охвачены обследованием группы жителей, подлежащие обязательному обследованию. Поэтому столь высок процент (25%, или каждый 4-й!) выявляемости... по клиническим показаниям — на последней стадии ВИЧ. К тому же не все люди, у которых выявлен ВИЧ, становятся на диспансерный учет, явно недооценивая фактор времени: чем раньше начнешь наблюдение, лечение, тем большего эффекта добьешься. В отдельных случаях и врачу не грех взять протестированного за руку и отвести к специалисту.

«Достучаться до каждого» — таким, — подчеркнула эпидемиолог Лисецкая, — должно быть главное правило в работе медика».

Чрезвычайно важно следить за здоровьем доноров. К сожалению, из-за недостающего количества тест-систем за 9 месяцев прошлого года их обследовано на

5 тыс. меньше, чем за этот же период предыдущего, при этом выявлено 58 ВИЧ-положительных (только в Одессе — 20), что вдвое превышает средний показатель по Украине.

Эту тему продолжили специалисты централизованной иммуно-вирусологической лаборатории облСЭС. При сомнительном диагнозе сыворотку крови необходимо доставлять в эту лабораторию (она же — референс-лаборатория) как можно раньше.

Из выступлений специалистов интересно было узнать, что, благодаря ранней АРВ-терапии, во многих странах снизилась заболеваемость СПИДом.

Валентина Лисецкая, побывавшая на семинаре с участием ВОЗ, констатирует, что биология ВИЧ еще недостаточно изучена — он сильно мутирует. Но если бы все ВИЧ-инфицированные были выявлены, и всем, кому необходимо, была назначена АРВ-терапия, эпидемию СПИДа к 2050 году можно было бы победить. Так что «тормоз» не только в дороговизне и неполной поставке лекарств, но еще и в несознательности граждан, не желающих ставать на диспансерный учет, чтобы пролечиться, и тех, кто вообще не намерен обследоваться. Кстати, по словам специалистов, в США к такому выводу уже пришли и приняли закон, по которому любой пациент, придя к любому врачу, обязан обследоваться на ВИЧ.