В Украине, по различным данным, от 20 до 65 процентов детей относятся к категории часто болеющих, наиболее распространенные для этой категории заболевания – грипп, ОРВИ, а также вирусные и бактериальные инфекции верхних дыхательных путей. Уровень заболеваемости респираторными инфекциями продолжает расти, особенно в крупных городах.

О том, чем обусловлено такое положение дел, мы выясняли у специалистов, заодно поинтересовавшись также, чем педиатры рекомендуют укреплять детский иммунитет в период весеннего гиповитаминоза.

ЧБД — это не диагноз

Численность часто болеющих детей, действительно, возросла. Это подтвердили и измаильские врачи-педиатры.

— Сейчас наблюдается широкое распространение вторичных иммунодефицитов, — говорит участковый врач-педиатр поликлиники городской Детской больницы Валентина Лавинюкова. – Что приводит к нарушениям иммунной реактивности? По-видимому, целый комплекс факторов, включая неблагоприятную экологическую обстановку, социальные факторы, в том числе — неполноценное питание, а также нарушения на генетическом уровне.

Врач-ординатор Детской больницы Ольга Черная рекомендует обратить внимание на то, как ребенок питается. «80 процентов иммунной защиты, обеспечивается здоровым пищеварением и урегулированной работой желудочно-кишечного тракта,- говорит она. — Немногие родители сегодня имеют возможность заниматься «натуральным хозяйством», чтобы кормить своих детей натуральными продуктами питания. А продукты из супермаркетов, напичканные красителями и консервантами, всевозможные полуфабрикаты, и так далее крайне негативно влияют на состояние желудочно-кишечного тракта.

По словам Ольги Анатольевны, понятие «часто болеющий ребенок» — это не врачебный диагноз. Это состояние, связанное со снижением защитных сил организма, и, как следствие – частыми простудными заболеваниями. Проблема оздоровления такой категории детей достаточно серьезна для современной медицины. У ребенка, находящегося в организованном коллективе, ОРЗ могут возникать в среднем порядка восьми раз в первый год посещения, пять-шесть – во второй, и три-четыре раза в третий год посещения. У часто болеющих детей простудные заболевания возникают, как правило, ежемесячно. Особенно часто болеют дети в возрасте 1-5 лет, что объясняется утратой материнского и недостаточно развитым собственным иммунитетом.

Кого из детей можно считать часто болеющими? В возрасте до одного года — если частота ОРЗ составляет 4 и более в год. В возрасте от трех до пяти лет — 5 ОРЗ и более. Старше пяти лет — четыре и более острых респираторных заболеваний на протяжении года.

Иммуномодуляторы — чем натуральнее, тем лучше

У большинства часто болеющих детей выявлены различные виды иммунодефицитов. А потому для профилактики и лечения простуды и гриппа патогенетически обосновано применение эффективных и безопасных иммуномодуляторов. Известно, что здоровый организм располагает достаточным потенциалом для борьбы с большинством инфекций.

- Зачастую для этого не нужны ни антибиотики, ни другие небезопасные медикаменты, — говорит В. Лавинюкова. — Для этого нужно лишь вовремя поддержать и простимулировать иммунную систему организма. Если же антибиотики или противовирусные средства все-таки используются, то иммуностимуляция существенно повышает их эффективность, уменьшая длительность заболевания и число осложнений.

В настоящее время на фармацевтическом рынке представлен более чем широкий выбор коммерческих препаратов с иммуностимулирющей активностью, содержащих более двадцати активных веществ. Однако к выбору иммуномодуляторов следует подходить крайне осторожно. Неадекватное вмешательство в иммунную систему чревато тяжелыми последствиями.

Свойствами иммуномодуляторов обладают соединения различного происхождения и химического состава. Это могут быть вещества микробного, растительного происхождения, интерфероны и препараты, стимулирующие их синтез в организме. Существуют и препараты животного происхождения (экстракты из вилочковой железы, селезенки, костного мозга животных).

- Я стараюсь назначать самые натуральные и безопасные для организма детей препараты, — говорит В. Лавинюкова. — Это, в первую очередь, — медикаменты на растительной основе.

К примеру, отличным иммуномодулятором является эхинацея пурпурная. Препаратам эхинацеи свойственны также антибактериальные, противовирусные и противомикробные средства. Эхинацея оказывает противовоспалительное действие и стимулирует выработку интерферонов в организме. Еще один природный биостимулятор — цветочная пыльца: она также способствует повышению иммунитета организма, активизации умственной деятельности, улучшению пищеварения, обладает тонизирующим свойством, повышает физическую выносливость. К тому же, она содержит незаменимые аминокислоты, полный комплекс витаминов и минералы. Лимонник китайский содержит схизадрин, эфирные масла, углеводы, витамин С и другие. Препарат способствует повышению умственной и физической работоспособности, устойчивости организма к инфекциям.

Ищем причину

По словам Валентины Ивановны, очень важно разобраться в причинах частых ОРЗ у малышей еще до посещения школы и совместно с лечащим врачом принять меры для их профилактики и безопасного лечения. В этих случаях назначаются консультации лор-врача (у ребенка могут быть увеличены аденоиды либо воспалены миндалины), врача-иммунолога, кардиолога, стоматолога.

Как правило, снижение защитных сил организма, и как следствие, частые заболевания происходит с началом посещения ребенком детского коллектива. «Если ребенок часто болеет ОРЗ, никакими таблетками решить эту проблему невозможно. Устраняйте конфликт с окружающей средой. Изменяйте образ жизни», — утверждает знаменитый доктор Комаровский. Если ребенок часто болеет ОРВИ, значит, он часто инфицируется. Причин тому может быть несколько: либо ребенка, еще не восстановившегося после болезни, торопятся возвращать в детский коллектив, либо там есть постоянный источник инфицирования (проще говоря, больные дети).

Есть еще один серьезный аспект, а именно — восстановление ребенка после болезни. Очень важно помнить: улучшение состояния и нормализация температуры вовсе не свидетельствуют о том, что восстановился иммунитет. А ведь, как правило, ребенок идет в детский коллектив буквально на следующий день после улучшения состояния. Аргументы — маме нужно на работу, или — пропустит много материала в школе… Никто не думает о том, что детский коллектив — это и другие дети, которых ваше чадо может инфицировать. ОРВИ может протекать в легкой форме, когда температура тела остается нормальной. Антитела к вирусу вырабатываются где-то на пятый день болезни. Поэтому возобновлять посещение садика или школы можно не ранее шестого дня от начала ОРВИ. С момента нормализации температуры тела должно пройти не менее трех суток.

Большое значение имеет то, в каких условиях содержится ребенок. По возможности, как можно чаще проводите влажную уборку его комнаты, избегайте накопления пыли, соблюдайте температурный режим, обязательно проветривайте комнату перед сном. Что касается одежды — здесь важно не переусердствовать, ведь потливость вызывает болезни чаще, чем переохлаждение. Очень важны и ежедневные прогулки на свежем воздухе — это один из важнейших критериев укрепления иммунной системы.

Как укреплять иммунитет весной?

За время долгой зимы наш организм израсходовал все витамины, которые мы когда-то, прошлой весной и летом, получили из свежих овощей и фруктов, поэтому сейчас нужно обязательно восполнить их нехватку. В овощах и фруктах во время хранения снижается содержание витаминов, — поясняет В. Лавинюкова. — Но все же растительная пища должна присутствовать в рационе, овощи и фрукты — источник пищевых волокон и микроэлементов, весьма необходимых организму человека.

В то же время надо с осторожностью относиться к ранним овощам, — чаще всего они выращены в условиях теплиц. Хорошим источником витаминов являются цитрусовые.

Для детей с повышенной физической и психоэмоциональной нагрузкой, и тех, что перенесли какое-то заболевание, мы рекомендуем поливитаминные препараты. Часто в наше время они изготавливаются с какими-то «вкусами». Обратите внимание на переносимость данного вкуса индивидуально вашим ребенком. Рекомендуется принимать витамины курсом по одному месяцу два-три раза в год.