«Делать или не делать — вот в чём вопрос», — хоть раз задумывается каждый родитель, если речь — о детских прививках. Однако сейчас, говорят в херсонском облздраве, всё чаще даже те мамы и папы, которые ещё сравнительно недавно были решительными противниками вакцинации, настаивают на профилактическом «уколе» для своего сына или дочки«Когда же вы нас привьёте?!»

Тема прививок в украинском обществе остаётся «горячей» вот уже который год. По одну сторону «баррикад» — медики, убеждаю­щие, что сегодня прививка — са­мый эффективный способ уберечь ребёнка от опасных инфекционных заболеваний, по другую — родители. Есть среди мам и пап те, кто твёрдо убежден: плановые прививки делать обязательно. Есть и те, кто сомне­вается в их необходимости, но даёт разрешение на вакцинацию, чтобы избежать проблем с определени­ем ребёнка в детский сад и школу. А трагические случаи смертей юных пациентов после сделанных приви­вок, фиксировавшиеся в Украине в последние годы, ещё больше убеди­ли противников такой профилактики втом, что прививки подвергают опас­ности молодой уязвимый организм.

Как бы там ни было, главный ин­фекционист Украины Сергей Крамарев, комментируя недавно недопуск невакцинированных детей в детсады и школы, напомнил, что непривитые дети являются угрозой для осталь­ных ребят и могут не быте допущены в детские коллективы. А несогласные с прививками родители, посоветовал медик, могут нанимать для своих сыновей и дочек частных учителей или определять их в частные учебные заведения, но не подвергать опас­ности заразиться остальных детей. Однако, сообщают в областном управлении охраны здоровья, сейчас на Херсонщине ситуация с родитель­скими отказами от вакцинации детей, в общем-то, «мирная».

- Даже несколько лет назад, когда в Украине была широкая анти­вакцинальная кампания и во многих областях родители массово отказы­вались от прививок, то у нас такого не наблюдалось, — говорит заместитель начальника облздрава по вопро­сам материнства и детства Наталья Марченко. — Конечно, тогда процент отказов увеличился, но разъяснения среди мам и пап дали результат. Сей­час же имеются перебои с поставками вакцины, и «отказники» сами звонят и настаивают на прививках: «Когда же вы нас привьёте?!»

Наталья Мироновна считает, что, видимо, родители всё-таки по­нимают, что вакцинация — введение антигенного материала с целью выработать иммунитет к болезни, который предотвратит заражение или ослабит его последствия, — всё равно остается самым безопасным способом уберечься от инфекций, которые в наше время всё еще забирают жизни детей.

Хотя о некоторых болезнях, от которых в Украине детям делают прививки, у нас уже давно не слыша­ли. Так, с 2002 года Всемирная орга­низация охраны здоровья объявила Украину зоной, свободной от поли­омиелита. И наша страна уже было подумывала отказаться от обязатель­ных прививок от этого заболевания, но недавняя вспышка полиомиелита в Азии показала, что сбрасывать со счетов этот недуг рано. Другое дело — туберкулёз. Несмотря на то, что в роддомах Херсонщины, как и по всей стране, малышам делают БЦЖ, туберкулёз в Украине — враг N21.

Вакцинация не может полно­стью обезопасить человека от риска заболеть — стопроцентной гарантии не даст никто, — говорит специалист. — Но у такого человека никогда не будет туберкулёзного менингита или других тяжёлых форм туберкулёза, трудно поддающихся лечению. Точно так же и дифтерия: даже привитый человек может заболеть, если в его организм поступит большое количество микро­бов. Но он перенесёт недуг значи­тельно легче.

Суд — на стороне медиков

Даже если у ребёнка нет необ­ходимых прививок, то можно найти приемлемое для всех сторон решение, говорит Наталья Марченко. Например, родители отказывались вакциниро­вать своего малыша-дошкольника, но проблем это не вызывало: детский сад он не посещал. Но при поступлении та­кого ребёнка в первый класс тема при­вивок «всплывёт» обязательно. Если родители согласны, то будущего уче­ника станут подготавливать заранее, делая ему положенные прививки — конечно, не все сразу, а постепенно. Однако если до 1 сентября календарь прививок соблюсти полностью не успели, то не будет такого, что перво­классника не пустят на порог школы — просто продолжат постепенно «дого­нять» график вакцинации.

Случаи, когда мама и папа катего­рически отказываются вакцинировать ребёнка, в области сейчас — единицы, — отмечает Наталья Мироновна. — В частности, есть родители, которые отказываются от вакцинации против туберкулёза. Тогда мы разрешаем посещение школы ребёнком, но при обязательном условии — чтобы и он, и все люди из его близкого окру­жения были обследованы. Такие случаи были в Геническом районе, где СЭС от­странила ребят от посещения детско­го коллектива. Родители обратились с иском в суд, но Фемида осталась на стороне медиков. Семья не захотела обследоваться, но потом всё же его прошла, и сейчас ребёнок посещает детский коллектив...

Кроме того, говорит замначаль­ника облздрава, есть дети, которым по состоянию их здоровья не при­вивают живые вакцины или которым и вовсе противопоказана практичес­ки половина прививок из календаря. Не закрывать же таких ребят в че­тырёх стенах дома... «Главное — чтобы у нас был коллективный иммунитет, — поясняет медик. — То есть долж­но быть привито 95% населения. В этом случае в обществе значительно уменьшается циркуляция того или иного микроба или вируса, и привитые люди опосредованно защищают и те 5%, которые по каким-либо причинам не могут быть привиты».

В случаях, если особых противо­показаний к вакцинации нет, но роди­тели всё равно подписывают отказ, то причиной, как правило, называют то, что введение в организм ребёнка ослабленной «бациллы» может вызвать осложнения. Они бывают и должны быть, поясняет специалист. Возник­новение осложнений после прививки допускается у 1% вакцинированного населения. «Если они возникают, то дело не в качестве вакцины, а в состо­янии человека, в том, что организм на момент прививки мог быть ослаблен», — подчёркивает Наталья Мироновна. А потому перед прививкой врач дол­жен тщательно осмотреть ребёнка, и если есть признаки, что маленькому пациенту нездоровится, отложить «укол».

Районы «скребут по сусекам»

Однако даже если родители обе­ими руками «за» вакцинацию детей, соблюдение календаря прививок на Херсонщине в скором времени мо­жет оказаться под угрозой: имеются трудности с поступлением вакцин. Это связано с проведением на государст­венном уровне тендеров по закупкё препаратов.

- Если кто-то из участников кон­курса недоволен решением тендер­ного комитета, он может оспорить его решение. Тем временем процесс закупки вакцин затягивается, — обес­покоена Наталья Марченко. — Ситуа­ция остаётся сложной. В области есть вакцина на 3 месяца работы — для прививания детей первого года жизни и шестилеток. Пока есть в наличии и вакцина БЦЖ, но опять- таки — до конца года нам её не хватит. Надеемся, что получим вовремя. Совершенно нет вакцины против дифтерии и столбняка для взрослых и подростков 14 лет. Поэтому просим районные администрации приобре­тать вакцины самостоятельно. Неко­торые их них уже сделали это.

Выходом из этого тупика может стать принятие областной программы, которая во избежание пере­боев с препаратами для прививок будет предполагать в облбюджете финансирование на их приобретение. А что делать, если, в частности, на 2010 год Министерство охраны здоро­вья предусмотрело для нашей области только 80% от необходимых объёмов вакцины, а вносить изменейия в бюд­жет на этот год уже поздно...

«Укол» от гриппа: советуют даже младенцам

Отдельная тема — прививать ли ребёнка от гриппу, которым нас стращают не первый год. Вот и нынче во всеукраинских СМИ стали появ­ляться сообщения о том, что этой зимой будут «бушевать» различные штаммы вируса. «Делать ли привив­ки от гриппа детям?» — беспокоятся родители.

- Медики рекомендуют прививать детей от гриппа, — советует Наталья Мироновна. — Но иммунитет после вакцинации нестойкий — действует в течение года. Так что если кто-то привил ребёнка весной, делать это сейчас нет необходимости. Если же решили прививаться осенью — это нужно делать сейчас, пока в доста­точном количестве есть натуральные витамины и после лета организм более здоровый. Иммунитет начи­нает вырабатываться минимум через 2 недели после «укола». Прививку от гриппа детям можно делать начиная с 6-месячного возраста, но есть свои нюансы. Так что вакцинироваться нужно в специализированном ме­дучреждении.

Однако пока что в поликлиниках Херсонщины «уколоть» ребёнка от гриппа не получится: ещё не посту­пила вакцина, её ожидают в скором времени. В прошлом году в област­ном центре привиться от гриппа за 104 гривни можно было в двух хозрасчётных кабинетах государст­венных поликлиник.

МНЕНИЕ РОДИТЕЛЯ

«Я прививок не боюсь»?

- Своему первому ребёнку мы с мужем делали все положенные прививки, — говорит одна из херсонских «мамочек». — Однако он часто болел, был склонен к аллергическим реакциям. Поэтому когда ро­дился второй малыш, решили отказаться от вакцинации — разве что при выписке из роддома сделали прививку БЦЖ, а в 3 месяца — АКДС (от дифтерии, столбняка и коклюша). А три прививки от гепатита, которые положены крохе в первый год жизни малыша( делать не стали. Подписали отказ, претензий к нам не было. Тем не менее мы понимали, что в детский сад нашего ребёнка не примут, если ему не будут сделаны положенные прививки. Так что после того, как ему ис­полнился год, всё-таки начали проходить с ним плановую вакцинацию и делать если не все, то хотя бы основные прививки. По опыту могу сказать, что наш второй малыш до года был более спокой­ным, лучше, чем первый ребёнок, спал и набирал вес, практи­чески не болел. А после года — когда стали делать прививки — стал беспокойнее, у него испортился аппетит, он более подвержен ин­фекциям. Трудно сказать, связано ли это напрямую с прививками или таким образом просто происходит развитие малыша. Но для нас как для родителей очевидно: позже начали прививать — у ребёнка позже начались проблемы с самочувствием. Если бы была возможность, то есть не было бы перспективы проблем с определением детей в детсад и потом в школу, от прививок мы бы полностью отказались...